Samordning, utskrivning och hemsjukvård

Lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård syftar till att främja en god vård och omsorg för patienter som efter utskrivning behöver insatser från kommun och öppen vård.

Målet är att onödig vistelse i den slutna vården ska undvikas så långt det är möjligt. Utskrivningsklara patienter ska snabbt komma hem från sjukhuset och känna sig trygga med att de får vård på rätt nivå.

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård

Centrala delar i lagstiftningen handlar om hur kommun och region ska samverka kring gemensamma patienter vid in- och utskrivning från sjukhus.

Samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård (överenskommelse).pdf

Samverkan vid in- och utskrivning i sluten hälso- och sjukvård (rutin).pdf

Samverkan vid in- och utskrivning i sluten hälso- och sjukvård - Bilaga - Utbyte av IT-system.pdf

Förtydligande av samverkansrutin kontra anvisning för hemsjukvård.pdf

Förtydligande av samordningsansvar för SIP.pdf

Digitala vårdmöten vid SIP (rutin).pdf

Samverkansrutin - Bilaga 1 - Samverkan vid utslussning från RPK inom ramen för tvångsvård.pdf

Resurssättning vid storhelger (överenskommelse) (pdf)

Avvikelse i vårdkedjan (riktlinje) (pdf)

LSS - Bemanning sjukhusvistelse (överenskommelse) (pdf)

Samordning för den enskildes behov av hälso- och sjukvård och socialtjänst (överenskommelse) (pdf)

Förbrukningsartiklar 

Förbrukningsartiklar (överenskommelse) (pdf)

Hemsjukvård 

Kommunerna har ansvaret för hälso- och sjukvårdsuppgifter i hemmet.

Kommunen ansvarar för:

  • alla personer, oavsett ålder och sjukdom/diagnos
  • hela dygnet, årets alla dagar
  • planerade och akuta hälso- och sjukvårdsinsatser i hemmet
  • förskrivning av vissa hjälpmedel

Vem gör vad i hemsjukvården?

Kommunens distriktssköterskor, arbetsterapeuter och sjukgymnaster ansvarar för:

  • hälso- och sjukvård i hemmet för patienter inskrivna i hemsjukvården
  • planerade och mer tillfälliga hembesök
  • intyg om bostadsanpassning
  • utprovning och ordination av hjälpmedel i hemmet

Regionen ansvarar för: läkarinsatser och vissa andra specialistinsatser i hemmet.

Hemsjukvårdsavtal (avtal).pdf

Hemsjukvårdsavtal - Bilaga 1 - Innehåll, ansvarsgränser och ekonomiska villkor.pdf

Hemsjukvårdsavtal - Bilaga 2 - Regler och rutiner vid övertagande av personal.pdf

Hemsjukvårdsavtal - Bilaga 3 - Uppföljning av hemsjukvård och kommunernas övertagande.pdf

Hemsjukvårdsavtal - Bilaga 4 - Praktisk anvisning för kommunal hemsjukvård och hembesök.pdf

Läkarmedverkan

Förhandsplanering av vård (rutin).pdf

Läkarmedverkan i kommunal hälso- och sjukvård (avtal).pdf

Läkarmedverkansavtal - Bilaga 1 - Lokal överenskommelse.word

Läkarmedverkansavtal - Bilaga 2 - Definitioner.pdf

Läkarmedverkansavtal - Bilaga 3 - Länsgemensam rutin för informationsöverföring.pdf

Läkarmedverkansavtal - Bilaga 4 - Rutin läkemedelsgenomgångar.pdf


Tillbaka till toppen