Otillräcklig fysisk aktivitet
Till patienter som har en otillräcklig fysisk aktivitet bör hälso- och sjukvården erbjuda rådgivande samtal, eventuellt med tillägg av skriftlig ordination av fysisk aktivitet eller aktivitetsmätare. Kvalificerat rådgivande samtal ger inte bättre effekt än rådgivande samtal vid otillräcklig fysisk aktivitet.
För att uppmärksamma otillräcklig fysisk aktivitet hos vuxna kan du använda dessa frågor.
- Hur mycket tid ägnar du en vanlig vecka åt fysisk träning som får dig att bli andfådd, till exempel löpning, motionsgymnastik eller bollsport?
- Hur mycket tid ägnar du en valig vecka åt vardagsmotion till exempel promenader, cykling eller trädgårdsarbete?
Bedömning av frågor om fysisk aktivitet
Räkna samman antalet minuter fysisk träning och vardagsmotion till aktivitetsminuter och låt tiden för fysisk träning räknas dubbelt då den ger större hälsoeffekter. Eftersom frågan innehåller kategorisvar ska medelvärdet av respektive intervall räknas.
Otillräcklig fysisk aktivitet definieras som mindre än 150 minuter fysisk aktivitet i veckan på en måttlig intensitetsnivå, alternativt mindre än 75 minuter fysisk aktivitet i veckan på en hög intensitetsnivå.
Kvalitet
Fråga också om stillasittande tid till exempel:
- Hur mycket sitter du en normal dag om du räknar bort sömn?
Personer med särskild risk
För personer med särskild risk kan det vara aktuellt med högre dos och/eller särskilt anpassad fysisk aktivitet. Personer med särskild risk är de som har
- en kronisk sjukdom, som hjärt- och kärlsjukdom, cancer, diabetes, astma, KOL, artros, långvarig smärta, depression eller fetma
- en funktionsnedsättning
- en social sårbarhet
- biologiska riskmarkörer
- flera ohälsosamma levnadsvanor samtidigt.
- Barn och unga
- Gravida
- Inför operation.
För specifika rekommendationer till patienter med särskild risk se eFyss.
Kom ihåg att rekommendationerna är slutmålet och patienten behöver oftast börja på en lägre nivå.
Rådgivande samtal
Rådgivande samtal är tidsmässigt mer omfattande än enkla råd och tar vanligen 10–15 minuter, men ibland upp till 30 minuter.
Rådgivande samtal är den åtgärdsnivå som oftast rekommenderas av Socialstyrelsen och som har god dokumenterad effekt. En förstärkt effekt kan uppnås om samtalet kombineras med
- skriftlig ordination (Fysisk aktivitet på Recept, FaR)
- monitorering med aktivitetsmätare och aktivitetsdagbok
- uppföljning efteråt.
Ta reda på personens inställning till fysisk aktivitet och skapa dig en uppfattning om personens förändringsbenägenhet. Stöd personen att bli mer fysiskt aktiv anpassat till ålder, hälsa, risknivå och förändringsbenägenhet. För många är det lättare att börja med en kort daglig aktivitet med måttlig intensitet.
För att läsa mer och ta del av motivationsbedömning och samtalsunderlag, följ denna länk.
Otillräcklig fysisk aktivitet - 1177 för vårdpersonal (1177.se)
Är du intresserad av en kostnadsfri e-utbildning "Samtala om levnadsvanor" ta kontakt med Iwona Jacobsson på iwona.jacobsson@rvn.se.
Länkar
Otillräcklig fysisk aktivitet - 1177 för vårdpersonal
Stöd för samtal om fysisk aktivitet - Socialstyrelsen.
Fysisk aktivitet behandlingslinje (pdf)
Aktivitetsdagbok HFS Utskrift.indd (hfsnatverket.se)
Naturaktivitet på Recept – digitala kartor till hälsoslingor
Inspirationsbanken GoFaR (Gemensamt ordnad Fysisk aktivitet på Recept) - Generation Pep
Nationellt vårdprogram vid ohälsosamma levnadsvanor prevention och behandling (1177.se)