Särskilda råd vid förskrivning av manuella rullstolar

Om möjligt är det alltid bra att ta hjälp av andra yrkeskategorier för att få en helhetsbild av personens situation och vilken miljö rullstolen ska användas.

Vid frågor gällande sortimentet, kontakta hjälpmedelskonsulent, Hjälpmedel Västernorrland.

Särskilda råd till dig som förskrivare

• Välj modell utifrån personens förutsättningar och användningsområde. Undersök vad som ingår i rullstolens standardutförande och komplettera med tillbehör efter behov.
• Hur förflyttar sig personen till/från rullstolen, självständigt, med hjälp av lyft eller andra hjälpmedel?
• Överväg risk för trycksår/sår, till exempel vid bålstöd, ryggrör, benstöd/fotbåge, fotplatta, vid val av sittdyna och ryggdyna.
• Vilket behov av balansering av rullstolen har personen?
• Tänk på max brukarvikt vid val av produkt.
• Luftpumpade däck, kontrollera regelbundet att däcken har rätt lufttryck. Detta är personens ansvar att sköta.
• Använd gärna Hjälpmedel Västernorrlands bilaga om sittande som stöd vid bedömning.

Komfort rullstolar, aktiv samt vårdarmanövrerad

• Komfortrullstol väljs när behov av lägesförändring i form av att tilta sittenheten eller fälla ryggstödet finns. Om endast ryggstödet fälls, finns risk för urglidning om inte tiltfunktionen används.
• Rullstolen ska inte ersätta en säng.
• Tänk på att placeringen av bålstöd och huvudstöd förändras vid ryggfällning.
• För positionering av personen, tänk på att tilta rullstolen bakåt vid förflyttning till rullstol med lyft.

Sittdyna i kombination med rullstol

• Tänk på att beställa en sittdyna till rullstolen.
• Bedöm personens aktivitetsnivå, positionering och risk för trycksår. För kriterier, se Hjälpmedelsguiden.
• Hur påverkar sittdynan rullstolens inställningar, till exempel sitthöjd, höjd på ryggstöd, armstöd, fotstöd?

Bälten och överkroppsstöd

• Överkroppsstöd ska kombineras med bälte. Bälte kan användas separat.
• Välj i första hand bälten och överkroppsstöd som hör till rullstolen.
• Kombinationer mellan hjälpmedel, till exempel bälte och rullstol, som inte är godkända, är en specialanpassning.
• Bälten och rullstolsbord får inte användas för att begränsa personens rörlighet på grund av bristande bemanning. Dessa kan användas med personens samtycke. Om personen uttryckligen visar att hen inte accepterar bälte eller rullstolsbord finns det inget lagstöd för att använda dessa åtgärder mot hens vilja.
  • Personen har rätt att när som helst återkalla sitt samtycke.
  • Anhöriga, god man eller förvaltare kan inte samtycka till att tvångsåtgärder ska nyttjas.

Tipprisk

• Fäll alltid ner tippskydd som fällts upp.
• Rullstolens balansering kan medföra krav på användning av tippskydd.
• Ökad tipprisk finns när ryggsäck eller väska hängs på körhandtagen.
• Bedöm om till exempel medicinsk utrustning eller kommunikationshjälpmedel ska medföras.

Transport

• Vid transport i bil ska leverantörens anvisningar tillämpas.
• Rullstolsbord tas bort vid bilfärd.
• Bälte och nackstöd monterat på rullstolen ersätter inte bilbälte och bilens nackstöd vid sittande i rullstol under bilfärd.