Noterat från regionfullmäktige 19 februari

Aktuell lägesbild

Det preliminära ekonomiska resultatet för 2024 visar en kraftig förbättring och väntas hamna på minus 162 miljoner kronor att jämföra med minus 799 miljoner kronor i budgeten.

- De beslut som ni fattade förra året för att bromsa den ohållbara kostnadsutvecklingen har gett resultat. Vi ser att kostnaderna sjunker för bland annat administration, inköp och hyrbemanning. När det gäller kostnaderna för hyrbemanningen har vi sänkt dem med cirka 190 miljoner kronor på årsbasis jämfört med föregående år, berättade regiondirektör Åsa Bellander som inledde årets första fullmäktige med att ge en aktuell lägesbild.

Även om utfallet blev något bättre än förväntat kvarstår de ekonomiska utmaningarna under 2025.

- Det ekonomiska läget ljusnar, men det är fortfarande tufft. Vi har en stor ryggsäck med underskott med oss in i kommande år och det är som sagt fortsatt en stor osäkerhet kring den ekonomiska utvecklingen för hela kommunsektorn. Om vi blickar framåt måste vi alla vara medvetna om den allt större demografiska utmaningen vi står inför.

Lågt barnafödande och hög ålder

Fler och fler västernorrlänningar når en hög ålder, vilket är positivt, men det medför samtidigt ett ökat behov av vård och omsorg. Detta samtidigt som andelen invånare i arbetsför ålder fortsätter att minska. I Sverige syns dessutom en långvarig och nedåtgående trend när det gäller barnafödandet. Vi är nu nere på historiskt låga födslotal och Västernorrland är inget undantag. Det låga barnafödandet slår extra hårt mot Västernorrland utifrån vår redan besvärliga demografiska situation.

- Den svåra ekvationen är hur vi och våra kommuner de kommande åren ska klara av att leverera 125 procents välfärd med 75 procent av dagens resurser. Jag vill påstå att utmaningen med kompetensförsörjningen är en existentiell fråga för regioner och kommuner, menade Åsa Bellander.

Cosmic införs 26 februari

Något annat som är högst aktuellt är arbetet och omfattande förberedelser och utbildningsinsatser för regionens framtida vårdinformationsstöd Cosmic, som införs under vecka nio. Cosmic ersätter åtta av vårdens nuvarande system och ska lägga grunden för en fortsatt digitalisering, där vården med hjälp av tekniken ska förbättra och effektivisera verksamheten.

- Hur noga vi än har förberett oss måste vi ändå vara beredda på att det kan uppstå nya utmaningar och att det kommer att ta tid för vårdpersonalen att bli trygga med det nya systemet. Det här innebär med stor sannolikhet att vårdens produktion kommer att påverkas negativt under en tid, berättade Åsa Bellander.

Se över förtroendemannaorganisationen

Regionfullmäktige beslutar att tillsätta en fullmäktigeberedning med uppdrag att se över den politiska förtroendemannaorganisationen, arvodesbestämmelserna samt stödet till de politiska partierna inför nästkommande mandatperiod 2027–2030. Förslaget ska vara klart i december 2025, för att fastställas i Regionfullmäktige senast i april 2026. Uppdraget till beredningen är att, utifrån nuvarande nämndsorganisation och ansvarsområden, göra en uppföljning för att se om de är ändamålsenliga.

För att ge en god grund för översyn angående ny förtroendemannaorganisation under den kommande mandatperioden bör ett arbete inledas syftandes till att utvärdera nuvarande organisation samt forma den kommande. Samtliga partier representerade i Regionfullmäktige bereds möjlighet att delta i beredningens arbete med en representant per parti. Majoriteten utser ordförande och oppositionen utser vice ordförande.

Finansiell policy

Regionfullmäktige beslutar att fastställa reviderad ”Finansiell policy”. Den finansiella policyn skall löpande hållas uppdaterad med hänsyn till aktuella förhållanden inom regionen samt till utvecklingen på de finansiella marknaderna.

Nuvarande finansiella policy beslutades av regionfullmäktige i november 2021 och började gälla från 2022-01-01. Avrapportering av förvaltningen av pensionsmedels- och likviditetsportfölj har skett löpande till regionstyrelsen, såväl av ekonomidirektör som av regionens rådgivare Söderberg och Partners. De reviderade delarna finns bland annat inom hållbara och ansvarsfulla investeringar, samt under långsiktig kapitalförvaltning.

Interpellationer

Henrik Sendelbach (Kd) hade frågor om patientsäkerheten på sjukhuset i Sundsvall, bland annat varför regionen ofta inte lever upp till Ivo:s krav om att ha minst 219 vårdplatser öppna? Är det annat som prioriteras än ett långsiktigt arbete?

- För att skapa en robust bemanning där hälso- och sjukvården är mindre sårbar finns bara en väg framåt, minskat hyrberoende och fler anställda. Vi är en bit på vägen, men har en lång resa kvar. För att minska trycket på sjukhusvården måste vi också få mer fart i samarbetet med kommunerna, möta vårdbehovet tidigare och stärka primärvården. Det är långa drag, men det är de långa dragen som kan göra en bestående skillnad, svarade hälso- och sjukvårdsnämndens ordförande Viktoria Jansson (M).

När blir det möjligt att ställa e-förslag?

Pia Lundin (SJVP) ställde en interpellation om hur tidplanen för implementering av e-förslag som regionfullmäktige klubbade igenom i slutet av 2023 ser ut?

- Med anledning av vissa oklarheter kring ansvar och resurstillgång har arbetet blivit fördröjt. Under hösten 2024 har aktiviteten kommit i gång med bland annat omvärldsbevakning och därefter uppstart av upphandling. Tidplanen är beroende av hur snabbt upphandlingen kan slutföras och systemet driftsättas. I regionledningsförvaltningens verksamhetsplan finns en aktivitet beskriven som innebär att före utgången av 2025 ska allt vara genomfört och möjlighet getts till länets invånare att lämna digitala e-förslag, svarade regionstyrelsen ordförande Sara Nylund (S).

Äldre webbsändningar

Pia Lundin (SJVP) hade även en interpellation gällande regionfullmäktiges äldre webbsändningar och arkiv. Regionfullmäktiges ordförande Birgith Johansson (S) besvarade Pias interpellation.

- Beslutet att flytta tidigare livesändningar från webben till arkivet togs i samband med att avtalet löpte ut, den plattform där inspelningarna lagrats skulle tas bort till förmån för en ny. Regionen behövde i samband med att den gamla plattformen stängdes säkerställa att de inspelningar som fanns där bevarades. De finns i dag tillgängliga att ta del av efter begäran som skickas till diariet för vidare handläggning och utlämnande.

För att ta del av de avpublicerade inspelningarna finns olika alternativ. Det ena är via ett USB minne där de sändningar som önskas skickas enligt begäran mot en kostnad för själva USB minnet. Det går även att ta del av inspelningarna fysiskt vid arkivet efter överenskommelse.

Webbsändningarna som nu sänds kommer att ligga kvar på regionens hemsida ett år. Där går det bland annat att se dagens regionfullmäktige i efterhand och även debatten kring Pia Lundins (SJVP) interpellation om dialoger som verktyg: Region Västernorrland - Regionfullmäktige via webb-tv

Protokoll kommer

Texten ovan innehåller ett litet urval av punkterna på dagordningen. Här finns alla möteshandlingar: Region Västernorrland - Sammanträdeshandlingar (rvn.se)

Hela protokollet publiceras på rvn.se när det justerats: Region Västernorrland - Regionfullmäktige - protokoll (rvn.se)

Nästa fullmäktige hålls 11 mars.